Sygeforsikringen danmark: Kan det betale sig?

Sygeforsikringen danmark er en privat, medlemsejet forening, der giver tilskud til bl.a. medicin, tandlæge, briller, fysioterapi og psykolog. Om det kan betale sig, afhænger af dine sundhedsudgifter og af, hvilken af de fire grupper du vælger – i 2026 koster de fra 99 til 1.138 kroner pr. kvartal. Har du faste udgifter til medicin, tænder eller briller, kan tilskuddene overstige kontingentet. Er du rask med få udgifter, kan du ende med at betale mere, end du får retur. Her er, hvad du får, hvilken gruppe der passer til dig, og hvordan du selv regner efter.

Nøgletal for Sygeforsikringen danmark

Hvad er Sygeforsikringen danmark?

Det er en medlemsejet forening, stiftet i 1973, som i dag har mere end 2,8 mio. medlemmer. Foreningen har som mål at udbetale mere end 90 procent af kontingentet som tilskud til medlemmerne. Du melder dig ind og betaler et kontingent. Til gengæld får du tilskud til en række sundhedsudgifter, som det offentlige ikke eller kun delvist dækker. Efter du har betalt regningen hos behandleren, kan der gå op til ti dage, før du kan se tilskuddet og få det udbetalt.

De fire grupper: hvilken passer til dig?

Sygeforsikringen danmark har fire grupper, som du vælger efter, hvor meget tilskud du har brug for. De har intet at gøre med den offentlige sygesikrings gruppe 1 og 2:

• Basis-Sygeforsikring (hvilende), 99 kr. pr. kvartal: Giver ikke tilskud nu, men sikrer dig retten til at få tilskud senere uden ny helbredserklæring. Du kan skifte til en tilskudsgivende gruppe efter 1 år.
• Gruppe 5 (grundlæggende), 435 kr. pr. kvartal: Tilskud til bl.a. medicin, tandlæge, vaccination, briller og kontaktlinser samt fysioterapeut, kiropraktor og psykolog.
• Gruppe 1 (udvidet), 959 kr. pr. kvartal: Samme tilskud som Gruppe 5 plus større tilskud til udvalgte tandbehandlinger, tilskud til fodbehandling og fuld dækning af den andel af udgifterne til tilskudsberettiget medicin, hvor den offentlige sygesikring giver tilskud. Efter et år også tilskud til en række operationer.
• Gruppe 2 (omfattende), 1.138 kr. pr. kvartal: Samme tilskud som Gruppe 1 plus tilskud til læge-/speciallægehjælp og laboratorieundersøgelser og fuld dækning af udgifterne til tilskudsberettiget medicin.

Efter 12 måneder i samme gruppe kan du skifte til en anden gruppe. Priserne er inkl. 1,1 procent i afgift til staten. Se alle detaljer på sygeforsikring.dk.

Hvad giver den tilskud til?

Typiske tilskudsområder er medicin, tandlæge, briller og kontaktlinser, fysioterapi, kiropraktor, vaccination og psykolog. Nogle tilskud er en procentdel af udgiften, andre har et maksimum. Til briller er tilskuddet 30 procent af egenudgiften, dog højst 430 kroner for enkeltstyrkebriller og 800 kroner for flerstyrkebriller. Har du været uafbrudt medlem af Gruppe 1 eller Gruppe 2 i mindst 5 år, er maksimum for flerstyrkebriller 1.600 kroner. Samlet kan du højst få 850 kroner i tilskud til glas og briller inden for 12 måneder – eller 3.200 kroner, hvis du har været uafbrudt medlem af Gruppe 1, 2 eller 5 i mindst 5 år. Brillerne skal være købt hos en autoriseret optiker eller optometrist.

Hvordan får du tilskuddet?

Når du er til behandling, køber medicin eller bestiller briller, skal du blot fortælle, at du er medlem af danmark. Efter et par dage kan du logge ind på selvbetjeningen og få tilskuddet udbetalt – eller du kan vælge, at tilskuddene udbetales automatisk. Der kan gå op til ti dage, fra du har betalt regningen, til tilskuddet kan ses. Tilskuddet udbetales til den konto, du har oplyst.

Kan det betale sig? Sådan regner du

Regnestykket er enkelt. Læg dine forventede årlige sundhedsudgifter sammen, og find ud af, hvor meget din gruppe giver i tilskud til dem. Hold resultatet op mod årskontingentet for gruppen. Har du fast medicin, tandlæge et par gange om året og skifter briller jævnligt, kan tilskuddene overstige kontingentet. Har du få udgifter, kan det gå den anden vej. Nogle tilskud stiger med antallet af år som uafbrudt medlem, så et langt medlemskab kan give mere.

Regneeksempel: Per regner efter

Per er 55 år og har været medlem af Gruppe 1 i mere end 5 år. Kontingentet er 959 kroner pr. kvartal, altså 3.836 kroner om året i 2026. I år køber han nye flerstyrkebriller med en egenudgift på 4.000 kroner. Tilskuddet er 30 procent af egenudgiften = 1.200 kroner, og fordi han har været uafbrudt medlem af Gruppe 1 i mere end 5 år, er maksimum 1.600 kroner – så han får hele 1.200 kroner. Oven i det får han tilskud til sin faste medicin og til tandlæge efter satserne for Gruppe 1. For at medlemskabet skal give overskud i år, skal hans samlede tilskud være større end 3.836 kroner. For hans nabo på 28 år, der ikke bruger briller eller medicin og sjældent er ved tandlægen, kan Gruppe 5 til 1.740 kroner om året eller Basis-Sygeforsikring til 396 kroner om året – der blot sikrer retten til tilskud senere – være mere relevant.

Tilskud der stiger med dine medlemsår

En af grundene til at melde sig ind tidligt er, at nogle tilskud stiger med antallet af år som uafbrudt medlem. Brilletilskuddet er et godt eksempel: Det samlede maksimum for glas og briller inden for 12 måneder stiger fra 850 kroner til 3.200 kroner, når du har været uafbrudt medlem af Gruppe 1, 2 eller 5 i 5 år, og i Gruppe 1 og 2 stiger maksimum for en flerstyrkebrille fra 800 til 1.600 kroner. Venter du med at melde dig ind, til du har brug for det, starter du forfra – og du kan kun melde dig ind, mens du er rask, ikke bruger medicin og er under 60 år.

Regn med, hvad der ellers er dit

Sygeforsikringen danmark er ét supplement blandt mange. De offentlige tilskud, den lægger sig oven på, er der ofte flere af, end folk tror – fx helbredstillæg for pensionister. Minetilskud.dk gør det nemt at se det hele. En platform, hvor skat, tilskud og fradrag er gjort enkelt og nemt at forstå, og som er bygget til at finde glemte og skjulte tilskud og fradrag frem.

Tjek dine offentlige tilskud gratis. Alle resultater med beløb vises gratis, og din personlige rapport samler alt ét sted.